Предоперационное обследование собак и кошек.
Большинство операций в ветеринарных клиниках проводится на клинически здоровых пациентах. Однако, даже если животное молодое и на первый взгляд попадает в категорию незначительного «риска анестезии», необходимо убедиться в том ,что животное здоровое. Поэтому перед любым введением в анестезию, необходимо провести предоперационное обследование.
Общая или местная анестезия не является естественным процессом организма ,а применяемые лекарственные препараты ,даже самые современные, обладают определенной токсичностью и побочными эффектами , вследствие чего может возникнуть угроза здоровью и жизни пациента.
Следует помнить о том ,что анестезия сопровождается угнетением нормальных физиологических функций ,вследствие чего приводит к подавлению дыхательной , сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. По этому предоперационное обследование позволяет оценить риск ,связанный с применением наркоза, и определить степень срочности хирургического вмешательства. Если предварительное обследование показало, что терапевтические мероприятия позволяют улучшить состояние животного и тем самым снизить риск , связанный с анестезией и оперативным вмешательством, запланированную операцию следует заменить на соответствующий курс лечения . От предоперационного обследования зависит так же выбор способа наркоза, а также методы контроля в ходе операции.
Проведение предоперационного обследование включает в себя определение заболеваний в хронической форме ,врожденные заболевания и инфекционные заболевания, которые находятся на ранних стадиях ,а симптомы еще не проявились. Особое внимание уделяется функциям сердечно -сосудистой системы, дыхательной системы и состоянию печени и почек.
По степени срочности операции делятся на группы:
- Плановые (несрочные) . Такие операции не являются срочными и позволяют провести полное предоперационное обследование.( кастрация, овариогистрэктомия).
-Достаточно срочные ,избирательное вмешательство .Время для подготовки :неделя (опухоли) .
-Экстренные, время на подготовку пациента минуты (заворот желудка, перфорация кишечника).
-Срочные ,время на подготовку часы: пиометра.
Предоперационная диагностика
1. Ультразвуковое исследование сердца (ЭХОКГ). Данное исследование необходимо проводить
перед общей анестезией: возрастные животные (старше 5 лет);
-кошки пород: британская, шотландская, мейн-кун, русская голубая, персидская, сфинксы, а также метисов белого окраса;
- Среди собак к породам группы риска относят: доберман, боксёр, шпиц, йоркширский терьер, той-терьер, пудель, немецкий дог, немецкая овчарка и брахицефальные породы (например, мопсы и пекинесы).
У данных пород (собак и кошек) часто встречаются сердечные патологии, такие как гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), дилятационная кардиомиопатия (ДКМП) и эндокардиоз митрального клапана.
3.Ультразвуковое обследование. Проводится при подозрении на наличие свободной жидкости в брюшной полости, перед кесаревым сечением, подозрении на метастазы опухолей в брюшной полости, подозрении на разрывы органов брюшной полости, патологии со стороны почек, мочевого пузыря и т.д.
4.Рентгенография. Проводят при травмах разной этиологии, подозрении на пневмоторакс, непроходимость ЖКТ, патологии сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы, подозрении на метастазирование опухолей.
5.Анализ крови на свёртываемость (свертываемость крови – защитная реакция, предохраняющая организм от кровотечения); обязательный анализ перед любым оперативным вмешательством.
6.Общий и биохимический анализ крови. Назначается всем животным старше 5 лет , т.к. многие заболевания печени, почек и сердца могут протекать хронически без клинических признаков, и во время операций привести к осложнениям.
7. Электрокардиографическое исследование сердца (ЭКГ) проводится для определения нарушения проводимости и ритмов сердца. Показанием для проведения ЭКГ является необходимость любого анестезиологического вмешательства.
Особое внимание уделяют при ЭКГ обследованию таких пород, как спаниели, доберман-пинчеры, доберманы, цверг-шнауцеры, ризеншнауцеры.
Отдельно стоит выделить животных, которые имеют более высокий анестезиологический риск, даже несмотря на идеальные показатели предоперационного обследования: брахицефальные породы собак (французские, английские бульдоги, пекинесы, мопсы…), чау-чау и шарпеи . Эти породы собак относят к группе риска из-за анатомически рыхлого строения мягкого нёба, что является причиной затруднённого дыхания.
Так же отдельной группой стоит выделить собак карликовых пород которые предрасположены к генетическому заболеванию трахеи: коллапс трахеи ( коллапс трахеи – генетически обусловленное хроническое дегенеративное заболевание, связанное с анатомической деформацией колец трахеи).
К этой группе относят: йоркширские терьеры (80%), чихуахуа , немецкий шпиц, той-терьеры, карликовый пудель, пекинес и др.
Если Ваш питомец относится к данной группе риска, то к нему будет, применяться особое анестезиологическое пособие .
Исполнитель : Резниченко Н.И.
